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27 de fev. de 2015

Dr. Barcellos * Dieta, alimentaçao e boa saúde.


SOBRE OS VERMES

Os vermes entram no organismo o tempo todo pelas mãos, água, beijos e alimentos contaminados. Se tiverem permissão para ficar, vão se reproduzindo, avançam pelas correntes sanguínea e linfática e alojam-se em centros vitais, como coração, fígado, vesícula biliar, pâncreas, baço, olhos e cérebro. Podem produzir constipação, diarréia, gases, flatulência, síndrome do cólon irritável, dores musculares e articulares, problemas de pele, distúrbios do sono, fadiga crônica e quadros graves de convulsões, vertigens, cefaléias, pseudomeningites, anemia profunda, gastrite crônica, gripes, resfriados, sinusites, alergias e disfunções imunológicas em geral. Muitas doenças podem ser diagnosticadas equivocadamente quando o médico não conhece a sintomatologia das parasitoses.

O Dr. Barcellos ressalta a capacidade dos vermes em provocar lesões e deficiência nos vários tecidos do organismo, oferecendo ambiente propício à formação das neoplasias malignas. Vermes destroem células mais rápido do que elas conseguem se regenerar; liberam toxinas que danificam os tecidos e as células, produzindo dores e inflamações; com o tempo deprimem e exaurem o sistema imunológico. O Dr. Barcellos destaca os helmintos cestóides (tênias solium, saginata e nana), as lombrigas (ascaris lumbricoides), o oxiúro vermicular e a triquina.

A cientista canadense Dra. Hulda Clark diz que 100% dos pacientes de câncer têm vermes, sobretudo um helminto trematóide chamado facíola (fasciolopsis buskii), que se aloja no fígado.


ALIMENTOS CONTRA OS VERMES
HORTALIÇAS

ABÓBORA (Cucurbita moschata)
Sementes tostadas no forno combatem os vermes, principalmente a tênia. As sementes devem ser frescas, sem a pele, moídas e misturadas com mel.
ALHO (Allium sativum)
Três a quatro dentes por dia. Em doses elevadas, o alho pode produzir cefaléia, gastralgia, vômito, tontura, diarréia e cólica intestinal. É contra-indicado (quando ingerido em grande quantidade) para mães que amamentam, porque pode provocar cólicas intestinais nos bebês. Também é contra-indicado para pressão baixa. O cheiro é combatido comendo salsa crua ou bebendo suco de limão com igual quantidade de água meia hora antes da ingestão do alho.
CEBOLA (Allium cepa)
Fazer o suco e misturar a uma pequena quantidade de mel. Tomar 1 colher de sobremesa uma vez ao dia em jejum.
CENOURA (Daucus carota)
Ralar uma quantidade de cenoura suficiente para encher um pires, misturar com alho picado e um pouco de erva-doce e ingerir pela manhã em jejum, durante 3 a 5 dias.
CHICÓRIA (Chicorium endivia)
Tomar 3 a 5 xícaras de chá ao dia.

COUVE (Brassica oleracea acephala)
Suco, várias colheres de sopa por dia.

HORTELÃ-PIMENTA (Mentha piperita)
Chá por infusão, 1 xícara em jejum, diariamente por uma semana.

MAXIXE (Curcumis anguris)
Fruto ao natural, em saladas cruas.

RABANETE (Raphanus sativus)
Sementes, em chá por decocção, 3 a 5 vezes por dia.


FRUTAS

ABACAXI (Ananas sativus)
Ao natural ou em sucos, várias vezes ao dia.

AMÊNDOA (Amygdalus communis)
Dez amêndoas em jejum

AMORA (Morus nigra, Morus alba)
Casca da raiz, chá por infusão 3 a 5 vezes ao dia.

AZEITONA (Olea europea)
Folhas e casca do tronco, chá por infusão 3 a 5 vezes ao dia.
CIDRA (Citrus medica)
Chá por infusão das sementes ligeiramente tostadas e moídas, juntamente com sementes de outros cítricos. 1 xícara pela manhã, em jejum.

COCO (Cocos nucifera)
1 colher das de sopa de coco verde ralado, diariamente em jejum.

FIGO (Ficus carica)
Folhas e talos, suco diluído em igual quantidade de água, 2 colheres das de sopa em jejum, durante 1 semana.

MAMÃO (Carica papaya)
Látex do fruto – leite que se obtém ao se cortar o mamão. Pegue 20 gramas, dilua em uma xícara de água, adoce com mel e tome em jejum pela manhã.

PÊSSEGO (Prumus persica)
Flores, chá por infusão, 1 xícara 3 a 5 vezes ao dia.

PITANGA (Stenocalyx pitanga)
Folhas, chá por decocção, 1 xícara 3 a 4 vezes ao dia.

ROMÃ (Punica granatum)
Casca do tronco - chá por decocção, um copo pequeno de 3 em 3 horas, durante alguns dias.

SAPOTI (Achras sapota)
Casca do tronco, chá por decocção, 1 xícara 3 a 4 vezes ao dia.

TAMARINDO (Tamarindus indica)
Folhas, chá por decocção - 1 xícara 3 vezes ao dia.


ERVAS MEDICINAIS

AGRIÃO (Nasturtium officinale)
Folhas e talos, suco, 1 xícara das de café duas vezes ao dia.

ARTEMÍSIA (Artemisia vulgaris)
Folhas e raízes. Chá por infusão, 15 gramas em 1 litro de água, tomado aos goles durante o dia.

BELDROEGA (Portulaca oleracea)
Sementes - comidas em jejum ou preparadas sob a forma de chá por decocção, 50g a 100g para 1 litro de água.

CARQUEJA (Baccharis trimera)
Planta toda - chá por infusão ou decocção, 3 a 5 vezes ao dia. Nos casos de diabetes faz diminuir o açúcar do sangue, até sua completa normalização.

ERVA DE SANTA MARIA (Chenopodium ambrosioides)
Folhas, flores e sementes. Chá por infusão, 10g em 1 litro de água. Tomar 1 colher das de sopa de hora em hora, por 1 a 3 dias. Após tomar essa infusão, ingerir 2 ou mais colheres das de sopa de óleo de rícino. Deve ser empregada com cautela, pois em doses excessivas é muito tóxica.

LOSNA (Artemisia absinthium)
Chá por infusão, 20 g de losna para 1 litro de água, tomando-se 2 colheres das de sopa de hora em hora. Jamais usar o suco da losna, pois é altamente tóxico ao natural. A infusão elimina parte desse efeito. O uso excessivo pode produzir efeitos neurotóxicos, com perturbações da consciência e convulsões.

PICÃO (Bidens pilosa)
Folhas. Chá por infusão ou decocção, 3 a 5 vezes ao dia.


Infusão
É quando se põe a água quase fervendo sobre as folhas, abafando e esperando 10 a 15 minutos para tomar.

Decocção
É quando se ferve durante quinze minutos, ou mais, as cascas, sementes e raízes da planta.

Texto adaptado de
http://correcotia.com/cancer/index.html - See more at: http://www.curapelanatureza.com.br/2008/03/dieta-do-doutor-barcellos-contra-o.html#sthash.PMk6ozLb.dpuf



http://www.curapelanatureza.com.br/2013/05/remedios-naturais-para-eliminar-vermes.html

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Raul Barcellos foi um médico carioca que passou metade da vida demonstrando clinicamente que os sintomas do câncer podem ser combatidos com dieta e eliminação dos vermes.

UM RESUMO DO QUE ELE EXPLICA

O câncer pode ser causado por uma série de fatores, genéticos ou adquiridos. Os genéticos se devem a um problema qualquer nos genes, unidades hereditárias situadas no cromossomo que determinam as características do indivíduo e que estão sendo estudadas agora. Os fatores adquiridos vêm da radiação (de todos os tipos, inclusive solar), da poluição química do ar, da água e do solo, dos campos eletromagnéticos à nossa volta, do estresse, que provoca excesso de oxidação no organismo, da comida, da bebida, das drogas - da vida, enfim.


Dr. Barcellos
Existem basicamente quatro tipos de câncer: carcinomas, sarcomas, linfomas e leucemia. Carcinomas surgem na pele, nas membranas mucosas, nas glândulas e na maioria dos órgãos; sarcomas surgem nos ossos, músculos e tecidos conectivos; linfomas são a forma de câncer do sistema linfático; e leucemia é o câncer do sangue. Dentro desses quatro tipos há mais de cem variedades de câncer.

Mas todo câncer começa pequenininho. Uma turminha de células destrambelhadas escapa de ser vista e comida pelo sistema imunológico, e como células adoram se multiplicar, elas crescem e se multiplicam, formando um tecido anormal. Falta a elas a intervenção do sistema imunológico, e falta também uma parte do código genético que diz ao tecido quando ele deve parar de crescer. Por exemplo, um osso: o tecido ósseo sabe a forma exata daquele osso. Todos os dias ele se refaz do mesmo jeito. Isso porque cada célula carrega dentro de si o código genético apropriado dentro de uma molécula minúscula chamada DNA, ou ácido desoxirribonucléico.

Faz parte também da sapiência da célula a coleta de nutrientes na corrente sangüínea, e entre esses nutrientes estão os aminoácidos, que se agrupam em combinações diferentes para formar proteínas. Existem cerca de 500 tipos de proteínas pesquisadas, e todas derivam de alguma combinação entre os vinte e poucos aminoácidos conhecidos. Elas participam de absolutamente tudo na vida orgânica, inclusive de processos hormonais, enzimáticos e genéticos; mas sua principal função é formar tecidos. Osso é tecido, sangue é tecido, cabelo é tecido, assim como pele, membrana mucosa, unha, músculo, tendão, nervo. A proteína forma a trama e os outros nutrientes a preenchem. O sangue vai passando com a matéria-prima e as células de cada tipo de tecido - inclusive do sangue e da linfa - vão recolhendo aquilo de que precisam para sua renovação, ao mesmo tempo que jogam de volta à corrente sangüínea aminoácidos e outras substâncias que estiverem sobrando, numa espécie de respiração celular.

No caso do câncer, segundo a teoria do Dr. Barcellos, as células desvairadas recolhem do sangue justamente os aminoácidos que vão ajudá-las a crescer em delírio. Por isso, só tem um jeito: jejum nelas. A dieta vai alimentar o corpo, mas não o tumor - já que, na ausência daqueles aminoácidos, seu padrão de crescimento não consegue se manter. Começa uma regressão, que ao mesmo tempo é a degeneração do tecido canceroso, e isso aumenta a descarga de resíduos tóxicos no sangue. Daí a importância que o Dr. Barcellos dá à desintoxicação.


NÃO PODE:
  • leite e laticínios, como queijo, coalhada, requeijão e receitas que levam leite (pode manteiga, porque é gordura, não tem proteína);
  • feijão de qualquer tipo, inclusive ervilha, lentilha, grão-de-bico, vagem, feijão-verde, soja e seus subprodutos, broto de feijão;
  • tubérculos: batata-inglesa, batata-doce, batata-baroa (mandioquinha), cará, inhame, aipim/mandioca (e farinha de mandioca);
  • carnes de porco, lagosta, camarão (e talvez outros invertebrados do mar, como polvo, lula, marisco);
  • aveia, abacate, castanha portuguesa, vitamina C sintética.
PARA DESINTOXICAR

Três cápsulas diárias de 200 mg de metionina, que se encontra em farmácias de manipulação, para tomar com as refeições.

Metionina e cisteína são aminoácidos que contêm enxofre, e enxofre é desintoxicante do fígado e dos rins. Tiamina e biotina, que são vitaminas, também têm enxofre. Metionina se encontra em ovo de galinha, leite humano e de vaca*, carne de boi; enxofre em couve, couve-de-bruxelas, brócolis, repolho, espinafre, nabo, couve-flor com as folhas, todos cozidos e em porções generosas, e no agrião cru; biotina em fígado de galinha, fígado de boi, gema de ovo, e tiamina (vitamina B1) em pinhões, farinha de trigo-sarraceno integral, farinha de trigo integral, farinha de soja*, quinua, quefir, levedo de cerveja, sementes de girassol, milho verde, germe de trigo. A absorção de biotina e tiamina é impedida ou reduzida na presença de álcool, avidina (proteína da clara crua do ovo), cafeína, sulfa, oxidação.

(*alimentos proibidos na dieta do Dr. Barcellos.)

O caldo de alga kombu é muito valorizado por seu alto teor desintoxicante, nutritivo, regulador da flora intestinal, bom contra hipertensão arterial. Mas para obter o melhor sabor não se deve ferver a alga, já que o calor faz com que os polissacarídeos se desmanchem e liberem substâncias desagradáveis ao paladar. Basta deixar a alga de molho em água limpa, fria, durante duas horas, para obter um extrato contendo quantidades importantes de manitol, iodo, cálcio, magnésio e ácido sulfúrico. A alga é então retirada e usada em refogados rápidos, ou simplesmente cortada e temperada com shoyu, ou serve para enrolar bolinhos, ou volta para a própria sopa, etc. O caldo, complementado com macarrão e vegetais previamente cozidos, deve ser aquecido somente até o ponto anterior à fervura. Missô (massa salgada de soja, gostosa e nutritiva) é o tempero tradicional desse caldo; como é proibido na dieta do dr. Barcellos, use um pouquinho de sal.
O suco de aloe vera (um tipo de babosa) também é grande desintoxicante dos intestinos, do fígado e dos rins.
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29 de fev. de 2012

O açucar e a fadiga crônica * tratar com minerais

Fadiga crônica, perda de energia, alergias, mal-estar geral e menor libido podem ter origem na candidíase intestinal

O supercrescimento de cândida é mais frequentemente associado ao uso crônico de antibióticos. Os antibióticos matam as bactérias amigáveis, que ajudam a manter a cândida sob controle. Além do uso de antibióticos, a candidíase é resultado do uso de corticoides, drogas antiúlcera, contraceptivos orais, muito açúcar na dieta e ausência de secreções digestivas.

As secreções digestivas, como o ácido clorídrico e as enzimas, normalmente impedem o crescimento demasiado da cândida e sua penetração nas superfícies absorventes do intestino.

O zinco e a vitamina B6 liberam a ação do ácido clorídrico no processo de digestão (sem ele não se absorvem os minerais). Disso decorre a chamada hipocloridria. Sem zinco e B6 o ácido clorídrico fica com ação irregular, sendo liberado em pequenas quantidades durante as refeições e de forma excessiva nos intervalos delas, formando um quadro de gastrite por deficiência do ácido.

Dieta

A dieta deve ser livre de açúcar refinado, inclusive sucrose e frutose. Também devem ser eliminados bebidas alcoólicas, queijos, frutas secas e amendoins. O leite e seus derivados devem ser evitados devido a seu alto conteúdo de lactose (açúcar do leite) e dos níveis de traços de antibióticos. Da mesma forma que a assimilação adequada dos nutrientes necessita de um "ambiente" ácido, a melhor absorção dos aminoácidos depende de um "ambiente" alcalino. Dessa forma, deve-se evitar o consumo de água mineral com gás durante as refeições, deixando-a para os intervalos entre elas.

Imunidade prejudicada

Quando o sistema imune está prejudicado, a cândida cresce demasiadamente rápido. Várias coisas podem enfraquecer o sistema imune, inclusive o uso frequente de antibióticos, quimioterapia, esteroides, radiação, vários produtos químicos ambientais, deficiência de nutrientes, doenças como câncer, diabetes e hipotireoidismo, álcool e estresse.

Quinze por cento da flora intestinal é cândida, que pode aumentar em até 100%, alterando a permeabilidade do intestino, impedindo a absorção adequada dos nutrientes dos alimentos. Oitenta por cento do intestino são os lactobacilos, antídotos da cândida. Quando essa proporção inverte-se, surgem as doenças, que na maioria das vezes não têm a origem devidamente identificada.


Deficiência de nutrientes

Quase todas as deficiências nutricionais podem resultar em supercrescimento de cândida, já que todos os nutrientes conhecidos são críticos para a função imune ideal. Os nutrientes particularmente significantes no tratamento da candidíase crônica incluem vitamina A, vitamina B6, zinco, selênio, magnésio, ácidos graxos essenciais (ômegas), ácido fólico, ferro, suplementos de lactobacilos e ácido clorídrico.

Lactofos

O lactofos é um suplemento de fruto oligossacarídeo e lactobacillus que fornece de maneira simbiótica as bactérias benéficas ao organismo humano. Os frutos oligossacarídeos (alimentos probióticos) promovem o crescimento das bactérias benéficas, suprimindo o crescimento de bactérias putrefativas, balanceando a flora intestinal (alimento prebiótico) e reduzindo, desta forma, o acúmulo de metabolitos tóxicos decorrentes de processos fermentativos e a incidência de câncer colônico. Ele favorece o reequilíbrio e a recolonização da microflora intestinal, além de prevenir as infecções ocorrentes após o uso de antibióticos. O lactofos também melhora o processo digestivo e auxilia na absorção de nutrientes.

Magnésio plus

O Magnésio plus é um suplemento que apresenta composição balanceada de minerais quelatos de alta absorção (magnésio, zinco, manganês), cálcio, vitaminas B3 e B6, lecitina de soja e óleo de fígado de bacalhau, cujas dosagens foram cuidadosamente estudadas para suprir certas necessidades essenciais do organismo humano sem provocar excessos.

Fonte: Aloe Vita (texto adaptado)

http://curapelanatureza.blogspot.com/2012/02/fadiga-cronica-tratamento-com-minerais.html

8 de fev. de 2012

What Is A PET Scan?Um exame pra dor crônica?

http://www.medicalnewstoday.com/articles/154877.php
Um exame PET utiliza a radiação, ou medicina nuclear, para produzir 3-dimensionais, as imagens a cores dos processos funcionais dentro do corpo humano. PET significa tomografia por emissão de pósitrons . A máquina detecta pares de raios gama que são emitidos indirectamente por um traçador (positrão emissor de radionuclídeo), que é colocado no corpo de uma molécula biologicamente activa. As imagens são reconstruídos por análise de computador. As máquinas modernas utilizam frequentemente um TC de raios-X que é realizado sobre o paciente, ao mesmo tempo na mesma máquina. PET pode ser utilizado para diagnosticar uma condição de saúde, assim como para descobrir como uma condição existente está a desenvolver. PET são freqüentemente usados ​​para ver o quão eficaz é um tratamento em curso.

Como funciona um PET scan?

Radiofármaco - Antes de realizar uma verificação de PET, um medicamento radioactivo é produzido em um ciclotrão (um tipo de máquina). O medicamento radioativo é então marcado para um produto químico natural. Este produto químico natural pode ser água, glucose, ou amoníaco. O produto químico etiquetados natural é conhecido como um radiofármaco. O traçador é então inserido no corpo humano. Quando se está dentro do radiofármaco vai para áreas no interior do corpo que utilizam a substância química natural. Por exemplo, FDG (fluorodeoxyglucose - uma droga radioativa) está marcado para glicose para fazer um radiofármaco. A glicose vai para as partes do corpo que usar a glicose para produzir energia. cânceres , por exemplo, usar a glicose de forma diferente do tecido normal - assim, FDG podem aparecer cancros. pósitrons Detecção - A PET detecta a energia emitida por positivamente carga de partículas (pósitrons). À medida que o radiofármaco é dividido dentro positrões do corpo do paciente são feitas. Esta energia aparece como uma imagem 3-dimensional sobre um monitor de computador.





Consulte as nossas seções especializadas de notícias relacionadas (atualizado de hora em hora):

MRI / PET ultra-som / Notícias

Radiologia / Notícias de Medicina Nuclear A imagem - A imagem revela como partes do corpo funcionam pacientes pela forma como quebrar o radiofármaco. Uma imagem PET irá exibir diferentes níveis de pósitrons de acordo com brilho e cor. Quando a imagem estiver concluída, será analisada por um radiologista que relata as suas descobertas a um médico. Um radiologista é o médico que se especializou em interpretar esses tipos de imagens, bem como ressonância magnética, tomografia computadorizada, ultra-sonografia e radiografias.

Por que são necessários exames de PET?

PET são geralmente utilizados juntamente com raios-X ou ressonância magnética (ressonância magnética) scans. Os médicos usam PET como um teste complementar a estes principais. Eles são utilizados para fazer um diagnóstico ou para obter mais dados sobre uma condição de saúde. Como mencionado acima, eles também são úteis em descobrir como eficaz tratamento actual é. O uso de tecnologias de imagem combinado pode ser a chave para parar - e até mesmo impedir - ataques cardíacos , um estudo revelou .

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A maior vantagem de um exame de PET, em comparação com uma ressonância magnética ou raios-X, é que ele pode revelar como uma parte do corpo do paciente está funcionando, e não apenas como parece. Médicos pesquisadores encontrar este aspecto do PET verifica particularmente útil. PET são usadas para investigar as seguintes condições:

Epilepsia - pode revelar qual parte do cérebro do paciente está sendo afetada pela epilepsia . Isso ajuda o médico a decidir sobre a treatments.MRI mais adequado e / ou tomografia computadorizada são recomendados para pessoas após uma convulsão em primeiro lugar, este estudo explica .

Doença de Alzheimer - é muito útil para ajudar o médico a diagnosticar a doença de Alzheimer . A PET scan, que mede a absorção de açúcar no cérebro melhora significativamente a precisão do diagnóstico de um tipo de demência , muitas vezes confundido com doença de Alzheimer, revelou um estudo .

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O que é ressonância magnética? Como funciona a ressonância magnética?

O que é uma tomografia computadorizada? O que é um TAC?
Câncer - PET pode mostrar-se um câncer, revelam o estágio do câncer, mostrar se o câncer se espalhou, ajudar os médicos a decidir sobre o tratamento de câncer mais adequado, e dar aos médicos uma indicação sobre a eficácia da quimioterapia em curso. A PET scan várias semanas após o início do tratamento com radiação para câncer de pulmão pode indicar se o tumor vai responder ao tratamento, mostrou um estudo . Este artigo analisa a existência ou PET são benéficas durante o diagnóstico de câncer, estadiamento e acompanhamento.

A doença cardíaca - um PET scan ajuda a detectar que partes específicas do coração foram danificadas ou cicatrizes. Quaisquer defeitos no funcionamento do coração são mais susceptíveis de ser revelada com a ajuda de um PET scan. Um estudo revelou como abrangente diagnóstico de doenças do coração com base em um único TC é possível.

A investigação médica - pesquisadores, especialmente aqueles envolvidos na forma como o cérebro funciona obter uma grande quantidade de dados vitais do PET.
Qual é a diferença entre um PET scan e tomografia computadorizada ou ressonância magnética?

Um CT ou ressonância magnética pode avaliar o tamanho ea forma dos órgãos do corpo e tecidos. No entanto, eles não podem avaliar a função. A PET scan olha para a função. Em outras palavras, ressonância magnética ou tomografia computadorizada dizer o que está parece que, enquanto um scan PET pode lhe dizer como ele está funcionando.
O que acontece durante um exame PET?

Na maioria dos casos, o paciente não tem que passar a noite no hospital quando ele / ela vem em um PET scan. A maioria dos pacientes serão orientados a não consumir qualquer alimento durante pelo menos quatro a seis horas antes do exame, mas beber muita água. Alguns serão convidados a se abster de consumir cafeína por pelo menos 24 horas antes do exame PET. Uma pequena quantidade de radiofármaco vai ser injectado no braço do paciente ou respirava como um gás. O traçador pode tomar qualquer coisa de 30 minutos a 90 minutos para atingir a parte de destino do corpo. Enquanto aguardava o radiofármaco para chegar ao seu destino o paciente será normalmente pediu para ficar quieto e não falar. Alguns pacientes podem ser dados alguns medicamentos, como diazepam, para relaxar. Quando o paciente estiver pronto ele / ela será levado para a sala onde o PET scan é e vai deitar-se em uma mesa de exame almofadado. A máquina tem um grande orifício qual a tabela desliza para dentro. Em seguida, imagens do corpo são tomadas. Em muitos centros o paciente será capaz de ouvir música durante a varredura. Enquanto a digitalização está em processo, é fundamental que o paciente mantenha o mais imóvel possível. Dependendo de qual parte do corpo está sendo digitalizado, o processo todo leva cerca de 30 a 60 minutos. Se o paciente não se sentir bem, ele / ela pode pressionar um sinal sonoro que alerta o pessoal. Durante todo o processo o paciente está sendo acompanhado por equipe. O processo é não doloroso. A maioria dos pacientes pode ir para casa assim que o exame foi feito. Os médicos aconselham as pessoas a consumir muitos líquidos para liberar as drogas radioativas fora de seu sistema com mais rapidez. Especialistas dizem que os radiotraçadores deveria ter deixado o corpo completamente dentro de três a quatro horas depois de entrar no corpo.

27 de dez. de 2011

Barriga Grande , digestão difícil ...Arzt

http://www.arzt.com.br/informacoes/barriga-grande-e-fartura
Barriga Grande e Fartura
A tradição alimentar da cultura portuguesa estimula o "comer bastante para ficar forte", de modo que o abdomen mais volumoso passou a ser sinal de sujeito bem nutrido. No Brasil, o significado foi mais além, e acabou dando status de prosperidade.

Este sinal clínico (abdome globoso) é completamente desprezado pela medicina, que não o valoriza. Aliás a medicina dá muito pouca atenção ao exame das vísceras ôcas abdominais. Quando o abdomen é examinado, o médico está orientado basicamente para a avaliação das vísceras maciças, ou para surpreender alguma tumoração.

Geralmente, está implícito que o abdomen fica protuso por flacidez da musculatura abdominal, devido a falta de exercício físico e ou obesidade.

No início do século, Dr. Mayr, um médico naturalista austríaco, já havia chamado a atenção sobre a importância de se valorizar o crescimento abdominal como indicativo de significativas alterações digestivas. A partir dessa abordagem se criou o método conhecido hoje como método Mayr (pronuncia Mer).

De uma maneira geral, não temos a noção do esforço que organismo realiza para promover a digestão dos alimentos a cada refeição. Há um forte direcionamento do fluxo sanguíneo para o abdomen. Fígado e pâncreas produzem quantidades significativas de sucos digestivos, etc.

Não é por acaso, que muitas mortes em pacientes cardíacos ocorrem depois da refeição. Poderíamos dizer que o processo da digestão de uma refeição como o almoço, corresponde a um esforço semelhante a quatro quilômetros de caminhada.

A sobrecarga do sistema digestivo por hábitos e dieta inadequados, leva a uma falência progressiva do sistema, evidenciado pelo acúmulo alimentar ao nivel do intestino. Ou seja, o organismo perde a capacidade de fazer a digestão enzimática (pâncreas) e deixa que o alimento passe para o intestino, para ai sofrer a digestão fermentativa bacteriana.

A digestão enzimática é rapida e produz poucas escórias, a digestão fermentativa bacteriana é lenta e produz grande quantidade de gases e produtos tóxicos (disbiose).

Normalmente, o intestino funciona quando o bolo alimentar passa por ele. Em seguida ele se esvazia e entra em repouso. Ou seja, não fica com nenhum conteúdo em seu interior. Por essa razão os cerca de doze metros de intestino cabem dentro da cavidade abdominal.

Quando o intestino passa a ser local de digestão fermentativa, há um acúmulo de alimentos, líquidos e gases em toda as sua extensão, promovendo, assim, um grande aumento do volume intestinal a pressionar a parede abdominal.

Num primeiro momento, temos a chamada retenção de gases, onde o abdomen fica globoso, distendido também no andar superior, como uma bola insuflada. Com a evolução do desequilíbrio, as alças intestinais ficam mais pesadas e pressionam o abdomen inferior (abdomen em avental). Temos aí, o quadro de retenção de gases e fezes.

É comum ouvir um grande comilão, com um abdomen volumoso, dizer que tem ótima digestão, pois come qualquer coisa e nunca passa mal. Ora, ele não passa mal porque já perdeu todos os reflexos que levam uma pessoa a se sentir mal quando come em excesso, como os reflexos gástricos de saciedade, etc.. Neste caso, o alimento passa direto pelo estômago e duodeno e vai sofrer digestão fermentativa no lamaçal que se tornou o intestino.

Aqui, os sinais de má digestão não são a náusea, plenitude, vômitos, e sim a volumosa produção de gases, auto-intoxicação, disbiose e abdomen volumoso. Apesar do intestino poder funcionar diariamente (evacuação), ele o faz por transbordamento, mantendo período superior a 48 horas de trânsito.

O teste do espinafre ou qualquer outra verdura verde escura pode ser usado para avaliar a retenção. Procede-se da seguinte forma: dois dias antes não ingirir nenhuma verdura; no dia do teste ingerir uma boa porção de espinafre no almoço e notar o tempo que levará para ele aparecer nas fezes (as fezes ficam verdes). Normalmente, este trânsito deve se fazer em 18 horas, de modo que na evacuação do dia seguinte já deverá estar sendo eliminado.

Os transtornos não ficam apenas ao nivel do abdomen. A pressão abdominal restringe os movimentos do diafragma, e o indivíduo passa a usar mais a musculatura torácica em substituição, o que leva a grandes ampliações da caixa torácica com o aumento do espaço morto pulmonar. Por outro lado, o peso abdominal leva à compensação pela lordose da coluna lombar, e maior disfunção da musculatura abdominal e do quadril.

Muitas vezes, o aumento abdominal dá uma falsa impressão de obesidade. Na verdade essas pessoas não são tão obesas quanto parecem, são sim portadoras de acentuado gráu de má digestão e acúmulo de gases e fezes.
No Brasil, a questão do abdome volumoso é tão corriqueiro entre os homens que passou a ser um coisa quase normal. Temos uma verdadeira epidemia deste desequilíbrio digestivo.
A medicina oficial, que dá pouco destaque às questões acima levantadas, chegou por vias transversas às consequências deste desequilíbrio, quando relacionou o aumento do perímetro abdominal com aumento do risco cardíaco. Na sua guerra santa ao colesterol, a medicina oficial logo imputou a culpa à gordura abdominal.
A questão não é tão simples assim, a má digestão dos barrigudos afeta toda a economia do organismo, sobrecarregando e intoxicando todo o organismo. Se os médicos da medicina oficial abrirem os olhos para além do órgão coração, poderão notar que os estragos não ficam restritos ao coração.

O que se deve fazer?

Primeiro ter a consciência da importância do processo digestivo, enquanto um processo dinâmico de trabalho e repouso. Mantendo refeições regulares (o ideal são três refeições) e intervalos também regulares.
As culturas orientais, pricipalmente a Japonesa, valorizam muito o ato de se alimentar, mantendo postura de tranquilidade, relaxamento e concentração. A nossa cultura tende a transformar a mesa em ponto de encontro e conversa com alto grau de excitação. O pâncreas, o órgão central do processo digestivo, é muito sensível à dinâmica emocional, e frequentemente é afetado por este estilo de alimentação.
Sem falar na qualidade dos alimentos ingeridos, para se fazer uma boa digestão é importante o relaxamento, a mastigação eficaz (em torno de 25 mastigações por cada porção), usar a própria saliva para fazer e deglutir o bolo, dispensando o uso de água e refrigerantes.
O ato da alimentação está tão alterado na nossa cultura, que uma das consequências tem sido a atrofia das glândulas salivares. Grande parte das pessoas, por desuso, não conseguem mais produzir saliva suficiente para deglutir o alimento, tendo que empurrá-lo usando líquidos. Muitas pessoas sequer mastigam, vão logo empurrando o alimento com líquidos, chegando a ingerir quase um litro de liquido às refeições. Não é preciso ter conhecimento técnico para deduzir sobre as consequências deste processo.
Este quadro se agrava quando o líquido ingerido é um dos nossos refrigerantes extremamente abundantes em açúcar (uma lata de coca-cola possui pelo menos seis colheres de sopa cheias de açúcar). Isto significa mais trabalho digestivo.
Devemos comer sempre atentos ao nosso reflexo de saciedade. Ou seja, estarmos atentos quando atigimos o nosso limite. A cultura de comer tudo o que se põe no prato não costuma respeitar este princípio, de modo que é melhor colocarmos menos e depois repetir se for o caso, do que calcular visualmente o quanto vamos comer.
Infelizmente, muitas pessoas já perderam o reflexo da saciedade e passam a comer com os olhos.
A coisa não para por aqui. Existe muito mais o que falar. Mas o objetivo maior desta informação é chamar a atenção sobre um fato completamente banalizado pela nossa cultura, porém com grande impacto na saúde das pessoas.

29 de out. de 2011

Sindrome Intestino Irritável - UNIFESP





Diagnóstico e tratamento da síndrome do intestino irritável
Adérson OMC Damião e Joaquim PP de Moraes-Filho

   

Adérson OMC Damião
Adérson OMC Damião
Assistente-doutor do Departamento de Gastroenterologia da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo
CorrespondênciaJoaquim Prado P. Moraes-Filho
Rua João Moura, 627 conj. 174
05412-001 São Paulo, SP
E-mail:
joaquim.prado@uol.com.br
Cerca de 50% dos pacientes que procuram atendimento gastroenterológico sofrem de problemas funcionais, ou seja, não apresentam lesão orgânica no aparelho digestivo demonstrável pelos métodos propedêuticos atuais. Entre as doenças funcionais, a síndrome do intestino irritável (SII) é a mais freqüente.1,2
Trata-se de uma alteração da motilidade do tubo digestivo caracterizada clinicamente por anormalidades do hábito intestinal (constipação e/ou diarréia) e dor abdominal, na ausência de patologia orgânica demonstrável.1
Embora a terminologia (SII) sugira alterações limitadas aos intestinos, todo o trato digestivo pode ser afetado do ponto de vista motor.
Recentemente, numa reunião internacional em Roma, estabeleceu-se um consenso para o diagnóstico da SII, conhecido como Critérios de Roma II.1 São eles:
1. presença em pelo menos 12 semanas (não necessariamente consecutivas), durante os últimos 12 meses, de desconforto ou dor abdominal com duas de três características:
          a. alívio com a defecação;
    b. início associado à alteração na freqüência das evacuações (mais de três vezes/dia ou menos de três vezes/semana);
    c. início associado à alteração na forma (aparência) das fezes (fezes endurecidas, fragmentadas, em “cíbalos” ou “caprinas” e fezes pastosas e/ou líquidas).
2. vários sinais e sintomas foram apontados como elementos de reforço ao diagnóstico da SII:
    a. esforço excessivo durante a defecação;
    b. urgência para defecar;
    c. sensação de evacuação incompleta;
    d. eliminação de muco durante a evacuação;
    e. sensação de plenitude ou distensão abdominal.
Os pacientes com SII com predomínio de diarréia apresentam mais de três evacuações/dia, fezes líquidas e/ou pastosas e necessidade urgente de defecar. Já os com SII com predomínio de obstipação (ou constipação) evacuam menos de três vezes/semana, as fezes são duras e fragmentadas (fezes em “cíbalos” ou “caprinas”), e realizam esforço excessivo para evacuar (evacuações laboriosas).1
Fisiopatologia
Baseia-se nos estudos de motilidade e atividade mioelétrica do trato gastrointestinal. Por ser de fácil acesso, o cólon tem sido o mais estudado. Na eletromanometria basal, os pacientes com SII e dor abdominal predominantemente apresentam hiperatividade colônica, enquanto os com diarréia, hipoatividade.2-6
A hipermotilidade pode ser observada na radiografia contrastada dos cólons (principalmente descendente e sigmóide) em que aparecem várias contrações segmentares. Além disso, a hipermotilidade colônica em pacientes com SII pode ser desencadeada por situações conflitantes, de tensão e ansiedade, após alimentação (geralmente 30 minutos a 50 minutos após início da refeição), distensão retossigmoideana e infusão de colecistocinina. Tais achados justificam os freqüentes sintomas pós-prandiais (p. ex.: dor, diarréia) observados em pacientes com SII (reflexo gastrocólico exacerbado).2-6
Admite-se atualmente que pacientes com SII apresentam, de forma congênita ou adquirida, uma susceptibilidade maior para desenvolver alterações motoras frente a vários estímulos fisiológicos e/ou emocionais (hiperalgesia visceral).2-6
Mais recentemente, a tomografia computadorizada cerebral com emissão de pósitrons (PET)7 mostra as disfunções do sistema nervoso central descritas na SII. Em indivíduos normais, a distensão retal aumentou o fluxo sangüíneo no córtex cingulato anterior, enquanto nos com SII houve aumento do fluxo sangüíneo somente na região pré-frontal cortical. Além dos mecanismos acima relacionados, outros são descritos, como história prévia de infecção do trato gastrointestinal, associação com deficiência de lactase, distúrbios autonômicos (disfunção adrenérgica ou colinérgica) e hormonais, além de anormalidades na flora bacteriana intestinal. Na Tabela 1 estão resumidos os principais itens relacionados à fisiopatologia da SII.

Tabela 1 – Fisiopatologia da síndrome do intestino irritável


  1. Anormalidades motoras do trato gastrointestinal na síndrome do intestino irritável

    1. Atividade motora colônica anormal (com e sem estímulo)
    2. Atividade motora do intestino delgado anormal (com e sem estímulo)
    3. Atividade motora alterada em outros sítios (ex., esôfago, estômago, vesícula biliar, esfíncter de Oddi, bexiga e vias aéreas)
  1. Anormalidade na sensibilidade visceral
    1. Sensibilidade aumentada em condições basais
    2. Sensibilidade aumentada sob estímulo
  1. Fatores relacionados ao sistema nervoso central (SNC)
    1. Disfunção do SNC
    2. Aspectos psicológicos
    3. Papel do estresse
  1. Papel das infecções intestinais
  1. Papel da intolerância alimentar (ex., intolerância à lactose)
  1. Atividade neuro-humoral alterada
  1. Características fecais (ex., excesso de sais biliares, de butirato, alterações da flora intestinal)

Quadro clínico
Aspectos psicológicos
Dos pacientes com SII, 85% dizem que os sintomas coincidiram ou foram precedidos por problemas psicológicos como conflitos emocionais, grandes tensões, morte de parente etc.
Também é comum que problemas emocionais exacerbem os sintomas. Os pacientes demonstram, amiúde, sinais de ansiedade e depressão; são “poliqueixosos” e hipocondríacos; muitos já passaram por vários especialistas, pois seus sintomas não melhoram ou, principalmente, por acharem que são portadores de câncer.
Alteração no hábito intestinal
Constipação alternada com períodos de diarréia é a alteração mais comum nos pacientes com SII, com predomínio de uma ou de outra de acordo com cada paciente. O quadro inicia-se geralmente na adolescência ou juventude e adquire um caráter mais ou menos estável para cada paciente.
A obstipação pode durar dias ou semanas e obrigar o paciente a fazer uso de laxantes em quantidades cada vez maiores, o que a agrava ainda mais. As fezes são endurecidas e eliminadas com grande dificuldade (fezes em “cíbalos” ou “caprinas”), com dor anal, e aparecem fissuras e hemorróidas que podem gerar sangramento. Às vezes, o calibre das fezes está diminuído (fezes em “fita”) em virtude do espasmo colônico e retal. Dor abdominal acompanha a gravidade da obstipação e tende a aliviar com eliminação de fezes, porém é freqüente a queixa de uma sensação de evacuação incompleta, o que obriga o paciente a tentar evacuar repetidas vezes.
A diarréia caracteriza-se por ser acompanhada, em geral, de tenesmo e dor abdominal e ocorrer após alimentação; dificilmente são mais de três a cinco evacuações por dia. As fezes são de consistência variável (pastosas e/ou líquidas), e as evacuações não costumam ocorrer à noite, durante o sono, ao contrário das diarréias de causa orgânica. Não há sangue nas fezes (com exceção dos casos de fissura ou hemorróida), mas pode haver muco.
Dor abdominal
Tem localização, característica e intensidade variáveis. O mais comum é localizar-se no abdômen inferior, principalmente na fossa ilíaca esquerda. Pode ser em cólica ou constante, com ou sem irradiação para as costas e o tórax, e é freqüentemente desencadeada pela distensão artificial do cólon. Caracteristicamente, a dor piora após as refeições, alivia com eliminação de gases e fezes e, dificilmente, faz com que o paciente acorde à noite.
Sintomas dispépticos
A maioria dos pacientes com SII comenta sobre distensão abdominal, eructações e flatulência freqüentes e abundantes. São sintomas inespecíficos e são atribuídos ao excesso de gás intestinal. Entretanto, estudos quantitativos do volume gasoso intestinal em pacientes com SII revelam que a maior parte deles tem volumes normais de gás. Porém, mínimas distensões intestinais provocadas geram sintomas dispépticos nesses pacientes, sugerindo uma diminuição (congênita ou adquirida) do limiar de tolerância à distensão.
Outros sintomas
Queimação epigástrica e/ou retroesternal, náuseas, vômitos são relatados por até 50% dos pacientes. Diminuição da pressão do esfíncter esofágico inferior e refluxo biliar para o estômago foram descritos em pacientes com SII e podem justificar tais sintomas.
Não é raro encontrar pacientes com história de cirurgias prévias (p. ex., apendicectomia, colescistectomia, histerectomia etc.). Muitos deles são diagnosticados equivocadamente, e os sintomas da SII persistem após a cirurgia.
Dismenorréia, dispareunia, polaciúra e enxaqueca são comuns entre os pacientes com SII e parecem estar relacionados aos transtornos autonômicos, envolvendo os sistemas genital, urinário e vascular.
Diagnóstico
A grande preocupação do médico diante de um paciente com suspeita de SII deve ser afastar a patologia orgânica. Naturalmente, a necessidade ou a quantidade de exames complementares a ser solicitados dependerá da experiência do médico e de fatores ligados ao paciente (p. ex., intensidade e característica dos sintomas, idade, comprometimento do estado geral etc.). Na Tabela 2 se assinalam os principais dados clínicos que favorecem o diagnóstico de alterações funcionais e orgânicas.

Tabela 2 – Aspectos clínicos favorecendo


  1. Doença funcional

    1. Início dos sintomas na adolescência ou juventude
    2. Dor abdominal que piora com as refeições, alivia com evacuações e não acorda o paciente
    3. Distensão abdominal
    4. Fezes em cíbalos
    5. Padrão estável de sintomatologia em cada paciente
    6. Sintomas relacionados a problemas emocionais
    7. Estado geral e peso mantidos
  1. Doença orgânica
    1. Início dos sintomas após a 4ª década de vida
    2. Sintomas com curso progressivo e aparecimento de novos sintomas com o passar do tempo
    3. Quadro doloroso acorda o paciente
    4. Sangramento vivo retal, excluindo-se patologia orificial (ex., hemorróidas)
    5. Esteatorréia e outras evidências de má absorção, como emagrecimento, desnutrição etc.

O diagnóstico diferencial deve ser realizado com uma grande variedade de doenças orgânicas. As principais estão relacionadas na Tabela 3. Vale lembrar que pacientes com SII, em geral, não têm comprometimento do estado geral, anemia, leucocitose, e as provas de atividade inflamatórias (VHS, Alfa-1-glicoproteina ácida, proteína-C-reativa etc.) são normais.

Tabela 3 – Diagnóstico diferencial da síndrome do intestino irritável

DiagnósticoSintomas predominantesExames complementares sugeridos
1. Apendicite, colecistite e litíase renal
Dor abdominal e/ou lombarHemograma, RX simples de abdômen, exame de urina. ultra-som abdominal
2. Diverticulite
Dor abdominalHemograma, ultra-som ou tomografia abdominal,enema opaco, colonoscopia
3. Deficiência de lactaseDiarréia, distensão abdominal- Teste da dieta sem leite e derivados
- Teste respiratório ou de tolerância à lactose
4. Doença celíacaEsteatorréia, distensão abdominalAntiendomísio, biópsia duodenal
5. Retocolite ulcerativaDiarréia com muco e sangue, dorProvas de atividade inflamatória alteradas, inespecífica abdominal retossigmoidoscopia, colonoscopia (biópsias), enema opaco
6. Doença de CrohnDiarréia ou esteatorréia, dorIdem ao anterior + trânsito intestinal abdominal, distensão
7. Estrongiloidíase, giardíaseDiarréia, distensão e dor abdominalParasitológico de fezes, tubagem duodenal
8. Amebíase Diarréia com muco e sangue, dorParasitológico de fezes, retossigmoidoscopia abdominal

Tratamento8-10
Apoio psicológico
Pacientes com SII são geralmente ansiosos, tensos, deprimidos e às vezes repletos de “fobias”. Um bom relacionamento médico-paciente é fundamental para o êxito do tratamento. É importante que o diagnóstico seja explicado, tanto o caráter funcional e recorrente da doença quanto sua não evolução para o câncer. O ponto central da abordagem psicológica é fazer com que o paciente reconheça a sua disfunção, os fatores que a desencadeiam, e aprenda a lidar com eles. Raramente o psiquiatra precisa ser consultado, mas o encaminhamento a ele não deve ser retardado nos casos indicados.
Sedativos e tranqüilizantes devem ser evitados devido ao risco de dependência. Ao contrário, os agentes antidepressivos tricíclicos (p. ex., amitriptilina, 25 mg, v.o., 6h/6h ou 25 mg a 75 mg ao dormir) podem ser empregados e suspensos assim que o quadro clínico permitir. Os antidepressivos mais recentes que agem inibindo a recaptação de serotonina (p. ex., fluoxetina, sertralina, paroxetina) podem também ser utilizados e são particularmente úteis no controle da dor abdominal. Psicoterapia e técnicas de relaxamento podem ser úteis.2 O mesmo ocorre com a hipnose, particularmente nos pacientes com menos de 50 anos.2
Orientação alimentar
Dieta rica em fibras (p. ex., farelo de trigo, folhas verdes etc.) está indicada nos casos de SII, principalmente naqueles com obstipação. Agentes que aumentam o bolo fecal (plantago, pectina, psyllium) podem ser utilizados comocomplementos da dieta com fibras; sua dose deve ser tomada durante as refeições e adaptada a cada paciente.
Freqüentemente os pacientes passam a ter intolerância a certos alimentos e bebidas, sobretudo legumes, repolho, rabanete, café, refrigerantes e leite. No último caso, a suspeita de deficiência de lactase deve ser levantada. Nesses casos, a dieta precisa ser individualizada, e os alimentos referidos, evitados.
Antidiarréicos
São indicados para pacientes com predomínio de diarréia. Loperamida ou difenoxilato, um comprimido, via oral (v.o.) a cada 6h ou 8h, são os mais indicados.
Antiespasmódicos
Nesse grupo, incluem-se os anticolinérgicos (p. ex., diciclomina, hioscina, camilofina, beladona), os bloqueadores dos canais de cálcio (p. ex., brometo de pinavério, brometo de octilonium), os relaxantes da musculatura intestinal sem ação colinérgica (p. ex., mebeverina) e outros (p. ex., trimebutina) que são úteis nos casos de reflexos gastrocólico exagerados.8-10
Além dessas drogas, várias outras, ainda em estudo, estão sendo testadas com finalidade espasmolítica ou para reduzir a percepção visceral:2 antagonistas seletivos dos receptores muscarínicos M3 (p. ex., zamifenacina, darifenacina), antagonistas do receptor NK2 (p. ex., neuroquinina 2) (ex., MEN10627, SR48968) e drogas que reduzem a percepção visceral (p. ex., fedotozina, octreotide, acetato de leuprolide, loxiglumide).
Pró-cinéticos
Cisaprida (agonista do receptor 5-hidroxitriptamina 4=5-HT4 e antagonista do receptor 5-HT3) ou domperidona (antagonista da dopamina) podem ser empregadas. A cisaprida é mais eficaz, porém, pelo risco de arritmia cardíaca, não deve ser utilizada em pacientes cardiopatas e/ou com eletrocardiograma anormal. É aconselhável, portanto, mesmo em indivíduos sem queixas cardiológicas, que um eletrocardiograma seja solicitado e, se nada anormal for detectado, oferecer a droga. Outros agonistas do receptor 5-HT4 vêm sendo estudados (p. ex., prucaloprida, tegaserode) com resultados iniciais favoráveis em pacientes com predomínio de constipação.2
Na Figura, sugere-se um esquema prático para abordagem do paciente com síndrome do intestino irritável, dependendo do sintoma predominante (obstipação, diarréia ou dor abdominal).
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Figura – Abordagem terapêutica na síndrome do intestino irritável
Referências

  1. Thompson WG, Longstreth GF, Drossman DA, Heaton KW, Irvine EJ, Muller-Lissner SA. Functional bowel disorders and functional abdominal pain. Gut 1999;45(Suppl II):43-7.
  2. De Schryver AMP, Samsom M. New developments in the treatment of irritable bowel syndrome. Scand J Gastroenterol 2000;35(Suppl 232):38-42.
  3. Mayer EA. The neurobiology of stress and gastrointestinal disease. Gut 2000;47:861-9.
  4. Camilleri M, Coulie B. Visceral hypersensitivity: facts, speculations, and challenges. Gut 2001;48:125-31.
  5. Van Ginkel R, Voskuijl WP, Benninga MA, Taminiau JAJM, Boeckxstaens GE. Alterations in rectal sensitivity and motility in childhood irritable bowel syndrome. Gastroenterology 2001;120:31-8.
  6. Milla pj. Irritable bowel syndrome in childhood. Gastroenterology 2001;120:287-90.
  7. Silverman DHS, Munakata JA, Ennes H, Mandelkern MA, Hoh CK, Mayer EA. Regional cerebral activity in normal and pathological perception of visceral pain. Gastroenterology 1997;112:64-72.
  8. Jones J, Boorman J, Cann P, Forbes A, Gomborone J, Heaton k, et al. British Society of Gastroenterology guidelines for management of the irritable bowel syndrome. Gut 2000;47(Suppl II):1-19.
  9. Camilleri m. Novel medications for the irritable bowel syndrome. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2001;32:S35-7.
  10. Akehurst R, Kaltenthaler e. Treatment of irritable bowel syndrome: a review of randomised controlled trials. Gut 2001;48:272-82.







http://www.unifesp.br/dpsiq/polbr/ppm/atu2_06.htm

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24 de mar. de 2011

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13 de mar. de 2011

SISTEMA IMUNOLÓGICO ...síndromes, exames


Sistema imunológico


Segredos do Sistema Imunológico


A tarefa extremamente importante de lutar contra infecções cabe ao nosso sistema imunológico. Como você poderia esperar, este é um sistema complexo e assim o deve ser, porque as invasões enfrentadas pelo corpo humano incluem agentes infecciosos diversos, inclusive bactérias, vírus, fungos, e assim por diante, como também ataques de células de câncer recentemente formadas.

Uma grande parte do sistema imunológico é localizada ou se aproxima da área intestinal e ajuda na luta contra microorganismos do intestino que tentam entrar no resto do corpo. Defeitos no sistema imunológico podem conduzir então ao crescimento de organismos como levedura na área intestinal.

Anticorpos (ou Immunoglobinas




As células linfócitos-B dos anticorpos de produto de sistemas imunológicos são chamadas imunoglobulinas. Estes anticorpos são projetados para reagir contra antígenos específicos introduzidos no sistema por microorganismos de vários tipos. Anticorpos reagem contra microorganismos (vírus, levedura, parasitas, e bactérias) e lhes permitem ser mortos pelas células brancas do sangue. Composto principalmente de aminoácidos, anticorpos são proteínas que se dividem em cinco classes de principais (IgA, IgG, IgM, IgD, e IgE). Cada classe de anticorpo tem uma estrutura química única e uma função específica. IgG representa imunoglobulina G ou anticorpo G e assim sucessivamente. Cada classe contém milhares de anticorpos diferentes para microorganismos diferentes, comidas, e substâncias químicas.

IgM IgM normalmente é o primeiro anticorpo produzido pelo sistema imunológico quando um microorganismo novo é encontrado e é o sistema de primeira defesa do corpo. A presença de alta quantidade de anticorpos de IgM específicos indica uma recente infecção. Assim, níveis altos de anticorpos de IgM contra Cândida indicariam uma recente infecção de Candida. Anticorpos de IgM diminuem alguns meses depois da infecção.

IgG Anticorpos de IgG são produzidos pelos lifócitos-B quando o corpo é atacado pelo mesmo microorganismo em uma invasão subseqüente. Também pode ser envolvido causando alergias à alimento. Anticorpos de IgG são os anticorpos que fornecem proteção a longo prazo contra infecções depois de imunizações.
IgG subclasses Às vezes o total de IgG no sangue pode ser normal mas a concentração de um ou mais subtipos de IgG pode ser baixa. Como resultado, um nível de IgG normal pode estar errado se não for acompanhado por níveis normais de cada subdivisão da classe. Há quatro subtipos de IgG: IgG1, IgG2, IgG3, e IgG4.

IgE IgE é o anticorpo conhecido por seu envolvimento em alergias de todos os tipos. Também pode ser envolvido em proteção do corpo contra parasitas. IgE elevado no sangue é associado com uma história de alergias excessivas.

IgA IgA é o anticorpo envolvido na proteção do forro nasal e intestinal contra microorganismos. Secretório IgA (sIgA) é uma forma especial do anticorpo de IgA que é secretado para proteger a mucosa que é o forro da área intestinal. SecretórioIgA é secretado aparentemente pela bexiga de fel e então ativa os tubos da bílis no intestino delgado.

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Condições Comumente Associadas com Imunodeficiência


Alergias são definidas como reações específicas dentro do sistema imunológico que envolvem um anticorpo chamado imundiato. Respostas tais como imunoglobulina E (IgE). Respostas imediatas como colméias, congestão ou inchação tipicamente são o resultado de atividade de IgE. Testes tradicionais identificam o inicio de IgE como pólen ou amendoim que pode causar sintomas que variam desde pequena pertubações até a fatalidade .

Respostas muito diferentes são reações de alergia atrasadas. Se as reações acontecem mais de duas horas depois de comer uma comida, eles podem ser o resultado de imunoglobulina G (IgG) em vez de atividade de IgE. Reações de IgG podem causar sintomas como perturbações de sono, urina na cama, sinusite e infecção do ouvido, ou mau humor. Teste de sangue em vez de testes improvisados é o único que testa alergias de IgG. Se seu médico corretamente disser que o teste de IgG não é confiável, diga para ele que você está consciente sobre esse fato, mas que mesmo assim está interessado nos resultados. O teste pode prover informação sobre as comidas que podem estar causando problemas para o sistema imunológico de sua criança.

Onde houver o envolvimento de imunoglobulinas, a palavra “alergia” pode legitimamente ser usada para descrever sintomas que venham ocorrer depois da exposição. Uma reação a glúten ou caseína às vezes aparece nos testes de sangue de IgG ou IgA, e é então, chamado de “alergia.” Esta conclusão pode ser enganosa, porque a razão mais provável para caseína e intolerância à glúten é digestão pobre.

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Autismo & PPD

Existem defeitos documentados em todas as partes do sistema imunológico em pessoas com autismo. Estudos feitos por Reed Warren Ph.D. em Universidade Estadual de Utah, Sudhir Gupta MD Ph.D., um imunologista clínico na Universidade de Califórnia na Escola Médica Irvine, e outros indicaram que a maioria das crianças com autismo tem uma anormalidade imunológica significativa de algum tipo. Defeitos informados incluem deficiência de myeloperoxidase, imunodeficiência severa combinada, deficiências de IgA (parcial e completo), IgG subdivisão de classe de deficiências em 20%, e deficiências em complemento C4b. A função digestiva pobre tem várias causas, podendo por exemplo resultar de um intestino imaturo em crianças e mensagens químicas que se espalham pelo corpo e ativam o sistema de alergia.

No estudo de Gupta, 20% das crianças com autismo tiveram deficiência de IgA e 8% não tinham IgA completamente. Reed Warren e os colegas dele também descobriram que 20% de indivíduos com autismo tinham baixo soro de IgA comparado com 0% dos indivíduos normais usados como controles.

Concentrações de IL-12 e interferon gama são muito mais altas no sangue de crianças com autismo que em crianças normais, indicando uma ativação imunológica, possivelmente devido a reações a vacinas adversas. Uma ótima resposta imunológica para infecções de Cândida necessita um equilíbrio afinado de produção de interferon gama; a disregulação do sistema imunológico, causado por IL-12- induziu aumentos em interferon de gama e conduziu a suscetibilidade de Cândida aumentada em animais.

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Síndrome de Down

A expressão dos genes que são o resultado de trisomia 21 na síndrome de Down podem ser responsáveis por muitas das anormalidades do sistema imunológico informados na síndrome de Down. O nível de superóxido disimutase-1 que é codificado por um gene no cromossomo 21 é em média, 150% dos valores achados no sangue de indivíduos normais como também outras células. A atividade elevada da enzima resulta em uma taxa alta de conversão de superóxidosa peróxidose o que resulta em níveis altos de peróxidos que pode danificar DNA e lipídeos, e em baixos níveis de superóxidos que é essencial para microorganismos mortais como aureus de Staphylococcus e albicans de Candida.

Expressão da função de limfócitos associados a antigen-1(LFA-1) que também é codificado no cromossomo 21 pode levar a uma interação anormal entre células do timo, resultando em maturação aberrante e seleção da célua-T. A expressão do gene de receptor de interferon também localizado no cromossomo 21 é comum na Síndrome de Down e também pode contribuir na deficiência imunológica.

A anormalidade mais significativa do sistema imunológico na Síndrome de Down é o aumento na incidência de leucemia aguda que é 30 vezes maior que o normal e um aumento em leucemia de megakaryocytic aguda 200 vezes maior do que o normal. 30% dos adultos com Síndrome de Down são deficientes em IgG-2 e/ou IgG-4 e estas deficiências também são comuns em crianças com Síndrome de Down. Elevações de IgG-1 e IgG-3 são comuns em pessoas com Síndrome de Down. Em crianças com o padrão de imunoglobulina anormal, suplementos de selênio a uma dose de 10 mcg/kg (4.54 mcg/lb.) durante seis meses aumentou IgG-2 e IgG-4 em níveis significativos e reduziu o número de infecções.

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Ataque apopléctico e Epilepsia

A epilepsia intratável de infância é associada com baixos níveis de IgG-2 e IgG-4 no sangue; a terapia de substituição pode conduzir a remissão dos sintomas. IgG-4 também podem ser baixos em algumas crianças com convulsões febris. As drogas de anti ataque carbamazepine (Tegretol) podem causar uma redução em IgG-2 enquanto phenytoin (Dilantin) pode ser associado com diminuições em IgA, IgG-3, e IgG-4. Foram descobertos anticorpos de Anti-IgA em pacientes epilépticos com baixa concentrações de IgA.

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Telangiectasia de Ataxia (A)

Telangiectasia de Ataxia é uma enfermidade genética caracterizada por ataxia ou deficiência do equilíbrio entre a idade de dois e cinco anos e piora quando a criança avança. Normalmente há uma degeneração do cortico do cérebro envolvendo principalmente o Purkinje e as células de grânulo; também foi descoberta degeneração destas mesmas células no cerebelo em estudos de autópsia de indivíduos com autismo. Crianças afetadas também têm telangiectases, aranha marmoreia aparecendo nos cantos dos olhos ou na superfície das orelhas e bochechas que são expostas a luz solar.

Telangiectases freqüentemente não aparecem até a idade de seis anos, e às vezes muito mais tarde. Semelhantemente, uma história de infecções de sinopulmonária reincidentes levantaria suspeita de AT. Muitas crianças afetadas com esta enfermidade também têm baixos níveis de IgA, IgG, IgG-2, IgG-4 e/ou IgE. Em 16 pacientes com ataxia-telangiectasia, oito mostraram ter deficiência de IgA, dois tinham deficiência de IgG e deficiência de IgA e seis dos pacientes não mostraram nenhuma anormalidade na classe de imunoglobulina. Os níveis de IgG-4 e IgG-2 eram indetectáveis ou baixos em quase todos o pacientes neste grupo. Uma de IgG-3 foi associada com o defeito de IgG-2 e IgG-4 em três pacientes com IgA indetectável. IgG1 foi muito baixo em um dos pacientes com uma deficiência de IgG total.

Crianças com AT possuem 1000 vezes mais chances de desenvolver câncer que outras crianças. O tratamento de globulina-gama pode ser útil para tratamento da imunidade prejudicada por esa desordem. O marcador de laboratório mais consistente de AT é um soro elevado fetoproteina-alfa depois da idade de dois anos. Pelo menos um por cento da população geral é portadora de AT. Isto significa que pelo menos dois milhões de pessoas somente nos Estados Unidos tem uma cópia do gene defeituoso A e uma cópia do gene bom. Parece que os portadores deste gene são muito mais suscetíveis a efeitos de radiação e são tem maior probabilidade de desenvolver câncer.

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Desordens gastrintestinais, Incluindo Doença Celíaca

Porque a área Gastrintestinal é o maior órgão limfóide no corpo, não é surpreendente que os pacientes com imunodeficiência apresentem condições patológicas no intestino. Vários estudos documentaram uma prevalência alta de inflamação Gastrintestinal maligna e infecciosa (GI) em pacientes com imunodeficiência variável comum ou de imunoglobulina A (IgA). Por exemplo, doença celíaca, uma inflamação do intestino, é comumente associada com deficiência de IgA. A incidência de deficiência de IgA seletiva é 10 vezes mais alta em pacientes com doença celíaca comparada à população geral. A diagnose da doença celíaca não pode ser excluída se uma pessoa for deficiente em IgA, porque o teste de anticorpo de endomysial usa um anticorpo de IgA e pode mostrar falsos resultados negativos em tais casos. Assim, seria uma boa ideia sempre testar para deficiência de IgA sempre que um teste para anticorpo endomysial de IgA para doença de celíaca for administrado.

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Síndrome de hiper IgE

A síndrome de hiper IgE (HIE) é caracterizada pelo alto nível de IgE em soro, dermatite crônica, e infecções reincidentes. Síndrome de hiper IgE - provavelmente acontece devido a uma super produção de IgE devido a um população diferenciada de células B terminais, não mais sensíveis a sinais regulatórios. Descobertas clínicas comuns são infecções da área de sinopulmonária reincidentes, abscessos de estafilococos frios e dermatite crônica. Muitos pacientes têm soro IgE a níveis de 3,000 U/ml e eosinofilia de sangue (0.6 x 109 células/l). Alguns pacientes tem anticorpo prejudicados que causam tétano e antígenos de pneumococos e níveis baixo de soro de IgG2.

Depois de iniciação da terapia de globulina - gama intravenosa, uma melhoria de problemas infecciosos foi observada em alguns estudos. Níveis de soro de IgE foram altamente correlacionados com níveis de soro de IgG-4 (r = 0.75) em um estudo mas não correlacionaram significativamente com outras subdivisões da classe de IgG. A citoquina recombinante IL-4 não só aumentau a síntese de IgE espontânea mas também a síntese de IgG-4 em culturas de limfocitos de pacientes com síndrome de HIE como também em doadores saudáveis (P menos que 0.01).

O efeito de recombinante IL-4 em IgE e IgG4 síntese foi inibido por baixas concentrações de IFN-gama de recombinante (p menos que 0.01). O regulamento transtornado de IgE e IgG-4 visto em pacientes com síndrome de IgE hiper- pode ser causado principalmente pelo regulamento transtornado de ambos o citoquinas.

Uma criança com deformidades nas juntas, envolvendo ambas as mãos, fraturas freqüentes, eczema crônico e pele reincidente e infecções dos tecidos suaves desde a infância, foi administrada com pneumatocele durante admissão. Anormalidades imunológicas incluíram soro extremamente elevado no nível de IgE (18989 U/ml) e a falta de resposta imunológica (energia) para Candida, derivado da proteína purificada, e toxoide de tétano. Um índice alto de suspeita para síndrome de HIE deveria ser gerado em pacientes com infecções de pele reincidentes e reclamações ortopédicas.

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IgE anormal em Alergias & Outras Condições

Valores elevados de IgE foram descobertos em desordens alérgicas inclusive asma, febre de hay, infestações parasitárias, deficiências da glândula de timo, Wiskitt síndrome de Aldrich, myeloma de IgE, pemfigoide, nodosa de periarterite, e síndrome de hipereosinofilica. São achados baixos valores de IgE em telangiectasis de ataxia e em vários hipogamaglobulinemias.

Se o total de IgE exceder 75-100 U/ml, é provável que o paciente tenha alergias mediadas de IgE significativas que deveriam ser testadas para IgE específico e outros testes de alergia. Se o IgE for menor que 10 U/ml, é improvável que o paciente tenha alergias mediadas de IgE significativas. Pacientes com valores de intermédio para IgE total geralmente terão número intermédio de alergias mediadas de IgE.

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Importância de Zinco para o Sistema Imunológico

O zinco é um elemento essencial que é comumente deficiente em indivíduos que comem uma dieta de elevado conteúdo de cereal mas baixo em proteína animal. Cereais contêm ácido fitico que liga zinco e inibe sua absorção da área intestinal.

Sinais clínicos de deficiência de zinco podem acontecer quando concentrações de plasma de zinco caem abaixo de 65 mcg/dL. A deficiência de Zinco é associada com dermatite, baixa capacidade de sarar feridas, crescimento retardado, e amadurecimento sexual, e acuidade de gosto reduzida. Valores menores do que 33 mcg/dL são particularmente associados com perda das sensações de gosto e oufato, dor abdominal, diarréia, erupção cutânea de pele, e perda de apetite.

A deficiência de zinco pode ser comum em crianças com autismo que podem ter tido diarréia por períodos de tempo prolongados e pode ser atribuídos à apetites pobres. Zinco afeta aspectos múltiplos do sistema imunológico, da barreira da pele para regulamento de gene dentro de linfócitos.

O zinco também é crucial para a função normal de células que medeiam a imunidade não especifica, como neutrofil e matadores de célula natural. O desenvolvimento de limfócito B e a produção de anticorpos, particularmente a imunoglobulina G, é provavelmente comprometida pela deficiência de zinco. A macropágina, uma célula pivote em muitas funções imunológicas, é adversamente afetada pela deficiência de zinco. Isto enlata pode desregular o combate intracelular, produção de citoquina, e fagocitose.

Os efeitos de zinco nestes mediadores imunológicos chaves estão arraigados nos papéis miríades para zinco em funções celulares básicas como replicação de DNA, transcrição de RNA, divisão das células, e ativação de células. Apoptose ou morte programada de células é potenciada por deficiência de zinco. O zinco também funciona como um antioxidante e pode estabilizar membranas.

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Deficiência de zinco e a Doença de Crohn

Baixo zinco na doença de Crohn pode causar manifestações clínicas, como enteropathica de acrodermatitis e deficiência orgânica da retina que podem ser corrigidas com suplementos de zinco.

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Tratamento de zinco de Candidiase

Polizzi e colegas avaliaram a eficácia clínica de um tratamento com cimetidina e sulfato de zinco em um paciente adulto com candidiase de mucocutâneo crônico. Cimetidina foi tomado em doses de 400mg 3 vezes ao dia diariamente; sulfato de zinco a uma dose de 200 mg diariamente, então ajustada para manter do nível de zinco no sangue ao alcance normal superior. Este tratamento durou 16 meses. Uma redução impressionante e significativa dos eventos infecciosos e um aumento de CD4 (ajudador/induzidor) e as quantidades de células foram observadas . Os autores concluem que este tratamento combinado de imunopotenciação é seguro e barato para tratar desordens de imunodeficiência.

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Redução de zinco de Doenças Infecciosas

A edição de agosto de 1998 do Diário americano de Nutrição Clínica foi dedicado a estudos em zinco e saúde. Anuraj Shankar, imunologista na Escola de Saúde Pública da Johns Hopkins trabalha com outros peritos em um estudo sobre saúde de criança e descobriu o mineral pode ter efeitos notáveis.

Eles descobriram que adicionar quantias pequenas de zinco na dieta pode reduzir a duração de um ataque de diarréia por 20 a 30 por cento e podem evitar até 38 por cento de casos de sempre acontecer.

" A coisa mais incrível sobre zinco é que se você olhar os três causadores de mortes na infância em todo mundo--diarréia, malária e pneumonia--nós estamos vendo que zinco tem um impacto muito significativo em reduzir a severidade e incidência desses epidemias, Shankar " disse.

Suplemento de zinco ajuda na redução de infecções respiratórias agudas tais como pneumonia em até 45 por cento e malária em 35 por cento, Shankar disse em uma entrevista por telefone. Um estudo na Índia provou que as crianças com baixos níveis zinco no sangue tiveram diarréia mais frequentemente, e era mais provável ter febre junto com diarréia. Um estudo no Vietnã achou uma diminuição de 2.5 vezes em todas as infecções respiratórias quando as crianças receberam suplementos de zinco.

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Hiperatividade, Deficiência de Zinco, e Corantes de Comida

Crianças com hiperatividade tiveram níveis significativamente mais baixos de zinco no cabelo, no sangue, na unha, e na urina comparado em idade e sexo. O tartrazine de corante de comida amarelo podem ligar ao zinco no sangue como um agente de chelatina e assim podem reduzir zinco no sangue. Crianças hiperativas expostas a este corante pode desenvolver sintomas negativos significantes dentro de 45 minutos ao ingerir alimentos ou bebidas contendo este corante.



Deficiência de zinco e Anorexia Nervosa


Vários estudos indicaram que uma porcentagem alta de pessoas do sexo feminino com anorexia nervosa podem ter baixo nível de zinco, podem escolher dietas com conteúdo de zinco inadequado, e podem responder favoravelmente a suplementos de zinco por aumento no ganho de peso, depressão e ansiedade reduzida.

http://www.greatplainslaboratory.com/portuguese/immune.html#antibodies



EXAMES DO LAB http://www.greatplainslaboratory.com/portuguese/testlist.html#Immune



Testes oferecidos pelo Laboratório Great Plains

Teste de ácido Orgânico (62 testes)
5ml da primeira urina da manhã.

Glicolise (4), Metabolitas de Amino Ácido (14), Ácidos Graxos (7), levedura/Fungos (8), Bacteriano (2), Bactéria Anaeróbicas (2), Ciclo de Krebs (5), Neurotransmissores (3), Pirimidinas (2), Vitamina C mais 14 outros

Teste de ácido úrico - Bom para testar erros inatos de metabolismo
Painel Microbial OAT (20 testes)

Levedura/fungos (8), Bacterial (2), Bactéria Anaeróbicas (2), Misc. (8)

Cultura de Levedura com sensibilidade (levedura C & S)

Cultura de Candida, flora normal, flora disbiotica, avaliação de levedura microscópica, sensibilidade de levedura para: Fluconazole, Itraconazole, Nistatina, Flucitosina e naturais; Berberina, ácido caprilico, ursi de uva, goldenseal, tanalbit, oregano,

Teste de Glúten/Caseina Peptideo

Gliadorfina (peptideo do trigo) e casomorfina (peptideo do leite)

Amino acidos - urina (43 testes) - coletar 15ml da primeira urina da manhã no tubo SST.

Ácido Aspartico, Hidroxiprolina, Treonina, Serina, Asparagina, Ácido Glutamico, Glutamina, Sarcosina, ácido Alfa-aminoadipico, Prolina, Glicina, Alanina, Citrullina, Ácido Alfa-aminobutirico, Valina, Cistina, Metionina, Cistationina, Isoleucina, Leucina, Tirosine, Beta-alanina, Fenilalanina, Ácido Beta-Aminoisobutirico, Ácido Gama-Aminobutirico, Hidroxilisina, Ornitina, Lisina, 1-Metilhistidina, Histidina, 3-Metilhistidina, Anserina, Carnosina, Arginina, Triptofan, Etanolamina, Homocisteina...

Ácidos Graxos Essenciais (17 testes)

Série Omega 3 - Ácido Alfa Linolenico, Ácido Eicostrienoico, Ácido Eicosapentaenoico, Ácido Docosahexaenoico,
Série de Omega 6 - Ácido de Linoleico, Ácido Gama Linolenico, Ácido Eicosadienoico, Ácido Dihomogammalinoleico, Ácido Arachidonico, Ácido Docosatetranoico,
Série de Omega 9 - Ácido Trans Elaidico, Ácido Dis Oleico, Ácido Eicosenoico, Ácido Euricico, Ácido de Nervonico,
Ácido - Palmitico saturado, Ácido estearico,

Alergia a alimentos Básico (IgG-10)

Glúten, Caseins, queijo (cheddar), fermento de cozinha, trigo, milho, leite, aveia, Cevada, Centeio

Alergia a alimentos - completa (IgG-96 alimentos )

amêndoa; maçã; abacate; banana; cevada; manjericão; folha de louro; feijão verde; feijão; lima; feijão, pinto; carne de boi; espécie de mirtilo; farelo de trigo; brócolos; repolho; cantalupo; cenoura; castanha de caju; couve-flor; aipo; queijo, cheddar; queijo, cabana; queijo suíço; galinha; canela; molusco; cacau; bacalhau; café; cola; milho; caranguejo; pepino; endro; ovo branco; alho; gengibre; glúten; uva; toronja; haddock; mel; limão; alface, iceberg,; alface, romaine,; lagosta; malte; leite, vaca; cogumelos; mostarda; nutra doce TM; aveias; azeitona, verde,; cebola; laranja; oregano; ervilha; amendoim; pimenta, do reino; pimenta, pimenta-malagueta; pimentão; abacaxi; porco; batata, doce,; batatinha,; arroz, marrom,; flor de centeio; salmão; pentéola; sesame; camarão; sola; feijão-soja; espinafre; brote, feijão de mung; abóbora; morango; adoce, cana; girassol; peixe espada; chá, preto,; gema de ovo; tomate; ; atum; peru; noz, pedro; trigo; levedura; fermento; a levedura de cerveja; iogurte

Alergia respiratório - Básico (IgE-10 testes)

Tenuis de Altenaria (mofo), fumigatus de Aspergillus (fungo), albicans de Candida (levedura), dander de Gato, herbarum de Cladosporium, farinae de Dermatophogoides (mites), pteronyssinus de Dermatophogoides (mites), dander de Cachorro, Pó de Casa, notatum de Penicillium (mofo)

Alergia Respiratória - completa (IgE 22 testes)

Tenuis de Altenaria (mofo), fumigatus de Aspergillus (fungo), grama de Ilhas Bermudas, albicans de Candida (levedura), dander de Gato, herbarum de Cladosporium, Barata, Dente-de-leão, farinae de Dermatophogoides (mites), pteronyssinus de Dermatophogoides (mites), dander de Cachorro, Plantain inglês, Fescue, Goldenrod, Pó de Casa, bluegrass de Kentucky, Maple, Carvalho, notatum de Penicillium (mofo), Ragweed, folha de Centeio, Pinho Branco

Painel de Deficiência Imunológica (9 testes)

Imunoglobulinas IgA, IgM, IgE, IgG and IgG Subclasses 1, 2, 3 e 4 e Zinco

IgG Subclasses

Total IgG e IgG1, IgG2, IgG3, IgG4

Metais - Sangue (18 testes) - Um tubo azul de heparina de sódio com o mínimo de 3ml de soro.

Elementos tóxicos: Bismuto, Cádmio, Chumbo, Mercúrio, Níquel, Urânio. Elementos Nutrientes: Cálcio, Magnésio, Sódio, Potássio, Fósforo, Cobre, Zinco, Manganês, Litio, Estrôncio, Enxofre, Molibdenum

Metais - Cabelo (39 + 5 ratios)

Elementos tóxicos: Alumínio, Antimônio, Arsênico, Berilio, Bismuto, Cádmio, Chumbo, Mercúrio, Platina, Talio, Torio, Urânio, Níquel, Prata, Estanho, Titânio, elementos Essenciais e outros,: Cálcio, Magnésio, Sódio, Potássio, Cobre, Zinco, Manganês, Cromo, Vanadio, Molibdenum, Boro, Iodo, Litio, Fósforo, Selenium, Estrôncio, Enxofre, Bário, Cobalto,Ferro, Germânio, Rubidio, Zircônio

Metais - Fecal (13)
coletar meio copo no conteudo incluindo com o kit

Antimônio, Arsênico, Berilio, Bismuto, Cadimio, Cobre, Chumbo, Mercurio, Niquel, Platina, Talio, tungsteno, Urânio.

Metais - urina (36)

Elementos tóxicos: Alumínio, Antimônio, Arsênico, Berilio, Bismuto, Cádmio, Chumbo, Mercúrio, Platina, Talio, Torio, Urânio, Níquel, Estanho, elementos Essenciais e outros: Cálcio, Magnésio, Sódio, Potássio, Cobre, Zinco, Manganês, Cromo, Vanadio, Molibdenum, Boro, Iodo, Litio, Fósforo, Selenio, Estrôncio, Enxofre, Bário, Cobalto, Ferro, Tungstênio, Zircônio.

Painel Vitamina (12 vitaminas)

Vitamina A, Caroteno Beta, Tiamina (B1), Riboflavina (B2), Niacina (B3), Ácido Pantotenico (B5), Vitamina B6, Ácido Folico, Vitamina B12, Vitamina C, Vitamina E, Biotina (B7)

Painel de Vitamina (20 vitaminas)

Vitamina A, Caroteno Beta, Tiamina (B1), Riboflavina (B2), Niacina (B3), Ácido Pantotenica (B5), Vitamina B6, Ácido Folico, Vitamina B12, Vitamina C, Vitamina E, Biotin (B7), Colina Total, Sem Colina, Biopterina, Inositol, Sem Carnitine, Acil Carnitina, Carnitina Total, Ácido Lipoico

Teste de Anticorpos de Trans-glutaminase

Teste definitivo para infecção celiaca, um tipo severo de sensibilidade a trigo. Recommendeda para pessoas com glútenb e alto IgG.

Proteinas Básicas de Anticorpos de Mielina. IgG, IgA, e IgM para proteína básica de mielina. Indica a presença de anticorpos contra myelin no periférico ou no sistema nervoso. Mercúrio e outros metais pesados sào causas comuns de resultados anormais.
anticorpos a proteínas de ácidos gliales fibrilares. (GFAB)
Indica a presença de anticorps no sistema nervoso central e astrocitos. Astrocitas são extremamente importantes desde que age como lugar de deposição de matais, incluindo o mercúrio.

Perfil de combinação de auto-imunidade do sistema nervoso. Inclue ambos os testes acima, incluindo anticorpos de IgG, IgA, e IgM contra proteina de mielina básica, e anticorpos a proteínas de ácidos gliares fibrilares.
DPP IV-Dipeptidil Peptidasa IV- Enzima Mestre regulatório
Depressão, Enfermidades Rematóides, Alcolismo, Infecçãio de IV, Disordens de se alimentar, Ansiedade,
Esquizofrenia, Doença Celiaca, Colestase

Succinilpurina (teste de prevenção) teste de Prevenção Genética que detecta uma anormalidade implicada como uma provável causa do autismo
Análise de fezes unclusiva

Parâmetros digestivos, parâmetros de Absorção, Inflamação e imunologia, marcadores de saúde Intestinais, cultura de Bacteriologia, cultura de Levedura, avaliação de Parasitologia, sensibilidade de levedura para 10 antifungos.

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Aparelhos de Frequência  G F U  http://huldaclark.blogspot.com/
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